Návod na dojčenie: Príprava a riešenie bežných problémov

Vitaj v mojom návode na dojčenie. To, že si tu, znamená, že chceš dojčiť. Dúfam, že sa ti to podarí a všetko pôjde hladko. Príprava na dojčenie by sa mala začať už v tehotenstve. Je dobre snažiť sa vopred zistiť ako dojčiť, nájsť si základné informácie o dojčení, pozrieť si správne prisatie bábätka a mať prehľad o tom, kde môžeš hľadať pomoc, keď sa nebodaj vyskytnú problémy.

Ja nie som žiaden expert na dojčenie. Som obyčajná mama, ktorá má za sebou 3 oddojčené bábätká. Žiaľ, musím povedať, že začiatky dojčenia pre mňa vôbec neboli jednoduché.

Prešla som si väčšinou tých najbežnejších komplikácií pri kojení: popraskané bradavky, naliate prsia, mastitída – zápal prsníkov, problémy s odsávaním mlieka.

V tomto článku ti chcem povedať svoje skúsenosti. Pokúsim sa opísať všetko, čo by môj život bolo uľahčilo, keby mi to niekto pred narodením môjho prvého bábätka povedal.

Článok je dosť dlhý, ak sa ti čítať nechce, pozri si video 🙂

Kedy dojčiť prvý krát?

Predpokladajme, že všetko pôjde hladko (naozaj z celého srdca ti želám, aby to takto u teba bolo) a prirodzeným spôsobom sa ti narodí krásne bábätko s vysokým Apgarovej skóre.

Prvé, čo by sa po pôrode malo stať, je, že dostaneš bábätko do náručia. Nastane slávny kontakt koža na kožu (skin-to-skin contact), bábätko prestane plakať a začne aktívne vyhľadávať tvoju bradavku.

Bábätko sa narodí so základnými inštinktami a reflexami. Pozná svoju mamičku (logicky, veď strávilo celý svoj doterajší život v jej brušku), inštinktívne začne hľadať prsník a sací reflex nasadí vždy, keď sa mu do ústočiek niečo dostane.

Kontakt koža na kožu dáva bábätku príležitosť začať sa dojčiť hneď po narodení. Má pozitívny vplyv na spustenie a tvorbu kolostra (a neskôr mliečka) a pomáha správnemu prisatiu bábätka.

Keď sa bábätko naučí správne prisať na prsník, uľahčí ti tým robotu. Budeš vedieť dojčiť v akejkoľvek polohe, takže v prípade totálnej únavy si budeš môcť pohodlne ľahnúť do postele a nechať bábätko, nech sa napapá.

hore 

Aká nočná košeľa je najlepšia na dojčenie?

Nočná košeľa na dojčenie má vpredu gombíky. Ideálne také, ktoré sa ľahko a rýchlo dajú rozopínať. Na dobrej a kvalitnej nočnej košeli na dojčenie nešetri. Je to najdôležitejší kus tvojho nového mamičkovského outfitu. Stráviš v nej najviac hodín svojho času a uľahčí ti nočné dojčenie.

V takejto nočnej košeli by si mala ísť aj na pôrodnú sálu. Vezmi si ich do pôrodnice niekoľko, aby si si ich mohla prezliekať. Keď sa ti bábätko narodí, košeľu rozopneš a môžeš si bábätko hneď priložiť “skin-to-skin.”

hore 

Čo je to kolostrum?

Kolostrum je prvé mliečko bábätka, ktoré pije niekoľko dní po narodení. Je to sladká, žltkastá vodička. Obsahuje veľa cukru, čiže aj veľa energie. Je to presne to, čo nové bábätko potrebuje.

Bábätko sa narodí s malým žalúdkom (aspoň takto nás to učili na predpôrodnej prípravke). Preto je mimoriadne dôležité, aby v malom množstve mlieka, ktoré po narodení bábätko spapá, dostalo čo najviac energie.

Kolostrum novorodencovi úplne postačuje a nepotrebuje žiadne dokrmovanie.

hore 

Kedy sa rozbieha dojčenie?

Bábätko by si mala mať v pôrodnici celý čas pri sebe a mala by si si ho čo najviac prikladať.

Niekoľko hodín po pôrode – väčšinou to vyjde na druhú noc po pôrode – sa bábätko zapne do takého “módu,” že chce byť non-stop prisaté a chce sa dojčiť.

Práve táto druhá noc, keď chce byť bábo celý čas na prsníku, je kritická pre dobré rozbehnutie dojčenia. Keď to bábätku umožníš, skôr sa ti spustí tvorba mliečka a máš vyššiu šancu, že sa ti podarí dlhodobo dojčiť.

hore 

Ako viem, či dojčené bábätko pije dosť mlieka?

Bábätko by sa po pôrode malo aktívne budiť na dojčenie, približne každé 3 hodiny. Ak sa budí častejšie (hoci aj každých 20 minút), všetko je v poriadku.

Ak však bábätko pôsobí príliš ospalo, alebo zaspí hneď ako dostane prsník do ústočiek a nenapapá sa, treba na to upozorniť sestričky na novorodeneckom. Prílišná únava bábätka môže byť dôsledok zdravotných komplikácií alebo novorodeneckej žltačky.

Bábätko dobre papá, ak vidíš, že nie je dehydrované:

• pravidelne ciká, aspoň niekoľko krát denne,
• má pekné, jemné pery (nie suché),
• má vlhko v ústach (neskôr bábätko začne aj slintať),
• bábätko po dojčení grcká malé množstvo mliečka,
• fontanela bábätka je pekná vypuklá, koža sa neprepadáva dovnútra (fontanela je otvor v lebke bábätka v hornej časti hlavičky).

Exkluzívne dojčené bábätko, čiže bábätko, ktoré neprijíma žiadne iné tekutiny ani stravu, iba materské mliečko, netreba vážiť pred a po dojčení (ako to stále niektorí radia). Stačí bábätko pozorovať a hlavne sledovať jeho plienky a budeš vedieť, či bábätko dobre papá. Pravidelné návštevy lekára v dojčenskej poradni ti tiež pomôžu zhodnotiť, ako bábätko prospieva, t.j. či priberá tak, ako by malo.

hore 

Ako zistím, či bábätko ciká?

Moderné pampersky sa vyrábajú s farbiacim prúžkom na spodku plienky. Ten pri kontakte s močom zmení farbu, takže vieš, že bábätko cikalo. Je to veľká pomoc, najmä pre prvomamičky, ktoré nemajú veľké skúsenosti s pocikanými plienkami. Na prvý pohľad vieš, že je plienka mokrá a môžeš byť spokojná, že tvoje bábätko robí to, čo má 🙂

Ak používaš iné jednorázové plienky, jednoducho vieš zistiť, či je plienka mokrá tak, že nahmatáš gél, ktorý vzniká absorbovaním tekutiny.

Keď sa na plienku dôkladne pozrieš z vnútornej strany, dokážeš identifikovať aj malú kvapôčku, ktorú bábätko vycikalo, pretože povrch plienky už nebude drsný a suchý, bude v ňom gél, ktorý budeš môcť medzi prstami cez vrchnú vrstvu plienky cítiť.

hore 

Ako dosiahnuť správne prisatie bábätka pri kojení?

Keď si prikladáš bábätko, malo by mať vystretý chrbátik, mierne zaklonenú hlavičku a doširoka otvorené ústočká. Celá bradavka a celý (alebo takmer celý) dvorec bradavky by malo bábo vziať do pusy.

Pri dojčení sa bábätku nesmú líčka vťahovať do vnútra, ani nesmie vydávať mľaskavé zvuky.

Pozoruj, ako sa bábätku rytmicky pohybujú svaly od uška smerom ku krku, aby si videla, ako bábätko mliečko saje a ako ho prehĺta.

Je úplne v poriadku, keď má bábätko hornú peru vykrútenú dohora.

Najdôležitejší bod:

Kontakt koža na kožu podporuje správne prisatie. Bábätko by si mala mať čo najbližšie pri sebe, nemalo by byť zabalené v hrubej perinke.

Minimálne zo začiatku, keď sa bábätko učí správne prisatie a rozbieha sa dojčenie, snaž sa mu dať čo najviac kontaktu koža na kožu.

hore 

Čo robiť, keď mám príliš naliate prsníky?

Mlieko sa ti spustí na tretí až piaty deň po pôrode. Zvyčajne sa ti v čase spustenia mlieka nepríjemne nalejú prsníky a ak s tým niečo neurobíš, môže sa dokonca stať, že sa ti prsníky zapália.

Existujú 2 prístupy: Studené a teplé obklady na naliate prsia

Keď začneš gúgliť, nájdeš veľké množstvo rád, ktoré ti povedia, že si máš dať buď studené alebo teplé obklady. Kapustné listy sú tiež veľmi populárne a zväčša sa radia k studeným obkladom na naliate prsníky.

Teplo alebo zima – to je veľký rozdiel, ktorý ti teraz vysvetlím.

1. Studený obklad znižuje zápal, zmierňuje opuch a znižuje tvorbu mlieka. (Preto ti zubár povie, že po vytrhnutí zubu si máš dávať ľadové obklady – predídeš tým opuchu a zápalu.)
2. Teplý obklad pomáha mlieko z prsníka uvoľniť, spustiť laktáciu a tým môže priniesť úľavu od napätia a bolesti.

Podľa toho, ako to ty sama budeš cítiť, sa rozhodneš, ktorý obklad ti na naliate prsia viac pomôže.

Studený obklad:

Namoč handru alebo látkovú plienku do studenej vody, vyžmýkaj a na chvíľu si obklad prikladaj na prsia.

Nedávaj si obklady z mrazničky, môžu príliš znížiť tvorbu mlieka a negatívne ovplyvniť dojčenie.

Teplý obklad:

Teplo je veľmi účinný spôsob ako sa zbaviť napätia v prsníkoch bez toho, aby si musela použiť odsávačku, alebo aby si si prsia ochladzovala a tým znižovala tvorbu mlieka.

Daj si teplú sprchu a opatrne, jemne si rozmasíruj prsia. Malo by sa ti spustiť mlieko. Pokojne ho nechaj odtiecť alebo odkvapkať.

Na masáž môžeš použiť aj jedlý olej, kokosové maslo a podobne. Rozmasíruj si celé prsníky, nájdi všetky stuhnuté miesta a nechaj prebytočné mliečko voľne odkvapkať, kým sa bábätko nezobudí a mliečko nevypije.

hore 

Treba odsávať mlieko pri naliatych prsníkoch?

Nie som fanúšik odsávania ako riešenia naliatych prsníkov. A to z dvoch dôvodov:

1. Mne osobne odsávanie nikdy nešlo a neprinieslo mi želanú úľavu. Moje telo vedelo, kedy mliečko pije bábätko, a vtedy mu ho poskytlo. Odsávačka NIKDY neodsaje toľko, koľko je z prsníka schopné vytiahnuť bábätko.
2. Odsávanie môže nárazovo veľmi zvýšiť produkciu mlieka, spôsobiť, že sa ti prsníky ešte viac nalejú a môžu sa ti dokonca zapáliť.

Najprv by si mala vyskúšať obklady a masírovanie prsníkov. Odsávanie je naozaj extrémne riešenie, ktoré nemusí priniesť želaný efekt. Ale každá mamička je iná, možno to u teba bude inak fungovať…

hore 

Čo robiť pri zápale prsníkov?

Zápal prsníkov sa prejavuje veľmi bolestivými, začervenanými prsníkmi a zvykne byť sprevádzaný zvýšenou teplotou.

hore 

Ako vyliečiť popraskané bradavky?

Druhú noc po pôrode sa rozbieha dojčenie. Bábätko chce byť celý čas prisaté na prsníku a to tvoje bradavky nemusia zvládnuť bez ujmy.

Popraskané bradavky sú veľmi častá komplikácia pri dojčení. Môžu nastať tým, že má bábätko nesprávne prisatie, no často ti pokožka na bradavke popraská iba vďaka podtlaku, ktorú pri satí mliečka bábätko vyvíja.

Je to veľmi nepríjemné, bolestivé a musí sa to zahojiť.

Keď máš akúkoľvek ranu, vieš, že na vzduchu sa zahojí rýchlejšie ako pod leukoplastom. Preto, keď ti popraskajú bradavky, snaž sa ich mať čo najviac voľne na vzduchu.

Prehoď si cez seba voľnú nočnú košeľu na dojčenie a hotovo. Nenos celý deň podprsenku alebo tielko s prsnými vložkami. V pohodlí domova sa sústreď hlavne na to, aby sa ti prsia čo najskôr zahojili.

hore 

Pomôže mi krém na bradavky?

Existujú dva druhy krémov na bradavky:

• Voľnopredajné krémy na bradavky (na niektorých píše, že ich netreba pred dojčením zmývať)

Prečítaj si zloženie takéhoto krému a predstav si svojho malého nového človiečika, ako tie všetky ingrediencie bude spolu s tvojim mliečkom do seba prijímať.

• Krémy na bradavky na predpis

Ak máš vážne problémy s popraskanými bradavkami a lekár ti predpíše krém, bude to zrejme hormonálny krém, ktorý má za úlohu bradavky zahojiť za jeden-dva dni.

Otázne je, čo bude počas tých dní bábätko papať, pretože prijímať hormóny, ktorými bude nasiaknutá pokožka bradavky, určite nie je pre novorodenca prospešné… Nehovoriac o tom, že prerušenie prirodzeného dojčenia na dva dni môže spôsobiť komplikácie v ďalšom dojčení.

Pokiaľ je to čo len trochu možné, snaž sa vyhnúť používaniu krémov na bradavky. Po každom kojení si vytlač trochu mlieka a rozmasíruj si popraskané miesta na bradavke. Hrubá vrstva krému na bradavky spôsobí, že sa ti k rane nedostane vzduch a proces hojenia sa spomalí.

hore 

Čo robiť, keď je bábätko zle prisaté?

Zle prisaté bábätko musíš “odsať” a znova priložiť. Aby ťa to nebolelo, vlož svoj malíček do pusinky bábätka, zasuň ho medzi jeho ďasienka a opatrne vyber svoju bradavku z jeho pusinky.

Takéto odsatie zabráni tomu, aby ti bábätko ďasnami zahryzlo do bradavky a ešte viac ti ju poranilo.

Využi, že sa bábätko nahnevá, rozplače sa, doširoka otvorí ústočká a ty si ho môžeš znova priložiť. Tentokrát tak, že bude mať veľkú časť tvojho prsníka v pusinke.

hore 

Aký je rozdiel medzi predným a zadným mliekom?

Mlieko je pri dojčení prispôsobené potrebám bábätka. Na začiatku dojčenia bábätko pije riedke mliečko, ktoré má za úlohu uhasiť smäd. Čím dlhšie sa bábätko dojčí, tým hustejšie mliečko papá. Na konci z teba ťahá akoby smotanu.

Prvé, riedke, priehľadné mliečko sa nazýva predné mlieko.

Husté, tmavobiele mlieko je zadné mlieko.

hore 

Prečo má bábätko zelené plienky?

Ak pije bábätko priveľa predného mliečka, môže sa stať, že kaká zelenú stolicu, hovorí sa, že má tzv. hladné plienky.

Hladným, zeleným plienkam sa vyhneš tak, že necháš bábätko, aby ti vysalo aj zadné mliečko z jedného prsníka pred tým, ako ho preložíš na druhý prsník.

hore 

Ako často striedať prsníky pri dojčení?

Na striedanie prsníkov pri dojčení som nečítala nikde žiaden návod, sama som si našla riešenie, ktoré behom niekoľkých hodín zbavilo moje bábätko zelených plienok.

Pri dodržiavaní tohto postupu striedania prsníkov sa už nikdy žiadnemu môjmu bábätku zelené plienky nevrátili.

V rámci jedného dojčenia prsníky striedať netreba. Bábätko by malo čo najdôkladnejšie vysať predné aj zadné mliečko z jedného prsníka a to by mu malo stačiť až kým nie je čas na ďalšie dojčenie.

Ak je bábätko hladné pričasto a zakaždým budeš striedať prsník, z ktorého pije, môže sa stať, že vypije iba predné mlieko a bude mať zelenú stolicu.

Keď sa stane, že sa bábätko nadojčí a po chvíli je znova hladné, daj ho na ten istý prsník, z ktorého pilo pri predošlom dojčení. Možno sa mu podarí z neho vytiahnuť zadné, husté mlieko a zasýtiť si tak hlad.

hore 

Ako ovplyvniť množstvo tvorby mlieka v prsníkoch?

Mliečko v prsníkoch sa ti tvorí na základe princípu ponuky a dopytu. Čím viac mliečka bábätko pije, tým viac mliečka sa tvorí.

Naopak, keď v prsníku ostáva nedopité mliečko, postupne sa vstrebáva a tvorba mlieka sa znižuje.

Keď má bábätko rastový špurt, potrebuje väčšie množstvo mliečka ako zvyčajne. V takéto dni je bábätko nespokojné, uplakané a chce sa dojčiť non-stop.

Vtedy je dobré ho nechať na jednom prsníku čo najdlhšie. Pamätám si, že dcérka dokázala byť na prsníku aj 2-3 hodiny.

Prsník, na ktorom je bábätko dlho prisaté, dostane silný impulz, že je mliečka málo a začne ho tvoriť viac. V tom druhom prsníku sa zatiaľ dotvorí dostatočne veľa mliečka, ktoré bábätko po dvoch, troch hodinách bude môcť vypiť a tak uhasí jeho smäd aj zasýti hlad.

hore 

Ako si pamätať, z ktorého prsníka som dojčila naposledy?

Aby si si pamätala, z ktorého prsníka si kojila naposledy, môžeš si na podprsenku alebo ramienko tielka zaviazať mašličku alebo pripnúť mäkkú sponku.

Ďalší dobrý spôsob je taký, že bábätko uložíš do postieľky, kolísky, či kočíka tým smerom, ako sa dojčilo. Ak z pravého prsníka, bude mať hlavičku napravo. Ak zľavého, naľavo. Tento spôsob funguje super, kým sa bábätko nezačne v postieľke točiť ako kolotoč 😀

hore 

Čo robiť, keď má bábätko reflux alebo často grcká?

Reflux znamená, že sa bábätku vracia obsah žalúdka späť hore. Zvierač medzi žalúdkom a pažerákom nie je dostatočne silný, a preto sa žalúdočné kyseliny a mlieko vracajú do pažeráka, čo spôsobuje buď “iba” nepríjemný pocit alebo grckanie.

Veľa bábätiek grcká. Dôležité je však posúdiť, či je grckanie natoľko vážne, že je prejavom zdravotných problémov, alebo je to bežné, bábätkovské grckanie, z ktorého bábätko samo vyrastie.

Najlepším liekom proti páleniu záhy u bábätka je materské mliečko. Možno to znie trochu kontroverzne, veď sa bábätko práve pogrckalo, ako môže hneď dostať ďalšie mlieko?

No ak bábätko plače kvôli páleniu záhy, zopár glgov mliečka mu pomôže a bábätko bude znova spokojné. Dojčené bábätko sa nedá prekŕmiť, takže sa nie je čoho báť.

hore 

Ty si mama, ty vieš najlepšie

Pamätaj si, že nikto nepozná tvoje bábätko lepšie ako ty a nikto nevie lepšie ako ty, čo máš robiť. Ak ti tipy v tomto článku pomôžu, budem len rada. Ale ak nie, verím, že nájdeš to správne riešenie pre seba a svoje bábätko.

Želám ti s dojčením veľa šťastia, aby ste všetko zvládli a aby vám dojčenie vydržalo tak dlho, ako len ty a bábätko budete chcieť 🙂

Ak sa páči, tak daj páčik 🙂